ΕΦΚΑ: Κίνδυνος να μείνουν εκτός ΕΟΠΥΥ 733.000 οφειλέτες
Η ισχύς της ασφαλιστικής ικανότητας εκπνέει στις 29 Φεβρουαρίου – Ποιοι κινδυνεύουν να μείνουν χωρίς ιατροφαρμακευτική κάλυψη.
Χωρίς ιατροφαρμακευτική κάλυψη από τον ΕΟΠΥΥ θα μείνουν από την 1η Μαρτίου περίπου 733.000 οφειλέτες μη μισθωτοί (ελεύθεροι επαγγελματίες, αυτοαπασχολούμενοι και αγρότες) αν δεν σπεύσουν να πληρώσουν ή να ρυθμίσουν τις οφειλές τους ώστε να μπορέσουν να αποκτήσουν ασφαλιστική ικανότητα.
«Επιστρέφουμε στην κανονικότητα μετά την covid εποχή όπου λόγω της κλειστής οικονομίας παρείχαμε διευκολύνσεις στους οφειλέτες και παρατάσεις της ισχύος της ασφαλιστικής ικανότητας» ανέφερε χθες χαρακτηριστικά σε συνάντηση με δημοσιογράφους η υπουργός εργασίας Δόμνα Μιχαηλίδου, κλείνοντας το «παράθυρο» για νέα παράταση.
Η ισχύς της ασφαλιστικής ικανότητας εκπνέει στις 29 Φεβρουαρίου. Αυτό σημαίνει ότι με τη λήξη της ισχύος, οι μη μισθωτοί έχουν δικαίωμα πρόσβασης στις δημόσιες δομές υγείας ως ανασφάλιστοι αλλά δεν δικαιούνται εξετάσεις ή φάρμακα δωρεάν ή με συμμετοχή, όταν επισκέπτονται ιδιώτη γιατρό, συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ.
Εξαιρούνται τα παιδιά
Η κάλυψη ΕΟΠΥΥ θα εξακολουθήσει να παρέχεται κατ΄εξαίρεση στα προστατευόμενα μέλη, τα ανήλικα τέκνα των ασφαλισμένων καθώς και στα άτομα με αναπηρία.
Υπενθυμίζουμε ότι πέρυσι, προς διευκόλυνση των οφειλετών, υπήρχε η δυνατότητα της μερικής καταβολής εισφορών, προκειμένου να υπάρξει κάλυψη για παροχές υγείας σε είδος. Συγκεκριμένα μπορούσαν να πληρώσουν το ποσό που αντιστοιχεί στις ετήσιες εισφορές για το 2022, μόνο του κλάδου υγείας, της ασφαλιστικής κλάσης που έχουν επιλέξει οι ασφαλισμένοι, προκειμένου να ανανεωθεί η ασφαλιστική τους ικανότητα έως και 29 Φεβρουαρίου 2024.
Δηλαδή ένας μη μισθωτός μπορούσε να καταβάλει το ποσό των 723,6 ευρώ που αντιστοιχεί στην ετήσια εισφορά υγείας για την πρώτη κατηγορία, ή το ποσό των 844,44 ευρώ που αντιστοιχεί στην δεύτερη κατηγορία – σωρευτικά για το έτος 2022- και να ανανεωθεί η ασφαλιστική του ικανότητα έως και τις 29 Φεβρουαρίου 2024, έστω και αν έχει άλλες ασφαλιστικές οφειλές.
733.000 σε ζώνη κινδύνου
Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΦΚΑ 400.000 από 733.000 οφειλέτες επέλεξαν να καταβάλλουν την ετήσια εισφορά υπέρ υγείας. Από τους 1,6 εκατ. μη μισθωτούς υπολογίζεται πως σήμερα περίπου 733.000 δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για ασφαλιστική ικανότητα (έχουν οφειλές):
Από τους 733.000:
- 0-500 ευρώ: χρωστούν πάνω από 165.000
- -3.000 ευρώ: χρωστούν 95.000
- Μέχρι 3.000 ευρώ οφειλή: 320.000
- Από 15.000 ευρώ και πάνω: 130.000
- Από 3.000 ευρώ και πάνω : 400.000
Έρχονται δυο νέες υπουργικές αποφάσεις
Παράλληλα εντός του Φεβρουαρίου θα εκδοθούν δύο υπουργικές αποφάσεις και θα τεθούν σε λειτουργία αντίστοιχες ηλεκτρονικές πλατφόρμες για :
- τους συνταξιούχους που εργάζονται. Οι εργαζόμενοι συνταξιούχοι θα δηλώνουν τα στοιχεία τους και το είδος της εργασίας τους (μισθωτοί, ελεύθεροι επαγγελματίες). Υπενθυμίζουμε ότι από 01.01.2024 οι απασχολούμενοι συνταξιούχοι λαμβάνουν στο ακέραιο τη σύνταξή τους. Αντί του πέναλτι 30% που ίσχυε μέχρι σήμερα θα καταβάλλουν πέραν των προβλεπόμενων από τη νομοθεσία ασφαλιστικών εισφορών επιπλέον πόρο 10% επί των αποδοχών τους, μη ανταποδοτικού χαρακτήρα, υπέρ e – Ε.Φ.Κ.Α. για κάθε ασφαλιστέα απασχόληση, συμπεριλαμβανομένων και αυτών των επιδομάτων εορτών (Δώρα Πάσχα και Χριστουγέννων) και αδείας.
- για τις μητέρες αυτοαπασχολούμενες και αγρότισσες που δικαιούνται επίδομα μητρότητας. Οι μητέρες υποβάλλοντας την ψηφιακή αίτηση θα έχουν το δικαίωμα να λαμβάνουν για εννέα μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού επίδομα που αντιστοιχεί στον κατώτατο μισθό. Το υπουργείο εργασίας επισημαίνει ότι όσες μητέρες υπέβαλαν ήδη αίτηση στους φορείς μέχρι τις 24 Σεπτεμβρίου δε χάνουν τη σειρά τους αλλά οι αιτήσεις τους θα εξεταστούν κατά προτεραιότητα μόλις τεθεί σε λειτουργία η πλατφόρμα. Το δικαίωμα είναι μερικώς μεταβιβάσιμο και στον πατέρα για 7 μήνες.
πηγή imerisia