Χωρίς μάσκες σε εξωτερικούς χώρους – Καμπανάκι Μόσιαλου για πιθανή αύξηση κρουσμάτων
Πόσα κρούσματα της μετάλλαξης Δέλτα εντοπίζονται στην Ελλάδα - Τι προβληματίζει τους ειδικούς.
Η κατάργηση της υποχρέωσης χρήσης μάσκας στους εξωτερικούς χώρους είναι γεγονός και έχει τεθεί σε ισχύ από σήμερα κιόλας.
Παρά τις όποιες συζητήσεις που έγιναν το προηγούμενο διάστημα και τα σενάρια που είδαν το φως της δημοσιότητας, οι επιστήμονες μετά την χθεσινή τους συνεδρίαση αποφάσισαν το μέτρο αυτό να ισχύσει για όλους, ανεξάρτητα από το εάν είναι εμβολιασμένοι ή όχι. Σημειώνεται πάντως πως η υποχρέωση μπορεί να καταργήθηκε, η σύσταση για χρήση της ωστόσο παραμένει, για τις περιπτώσεις όπου παρατηρείται συνωστισμός.
Την ίδια ώρα, η μάσκα παραμένει υποχρεωτική στους εσωτερικούς χώρους χωρίς εξαιρέσεις. «Δηλαδή επιτρέπεται να βγάλουμε τη μάσκα μόνο όπου δεν υπάρχει συγχρωτισμός. Θεωρούμε τη μάσκα ως τη σημαντικότερη προστασία έναντι του κορωνοϊού», ανέφερε χαρακτηριστικά η καθηγήτρια Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας, Βάνα Παπαευαγγέλου.
Από την πλευρά του ο Υφυπουργός Πολιτικής Προστασίας και Διαχείρισης Κρίσεων, Νίκος Χαρδαλιάς ανακοίνωσε σειρά μέτρων τα οποία θα τεθούν σε ισχύ σύντομα και φέρνουν την πλήρη κανονικότητα ένα βήμα πιο κοντά.
Ένα από αυτό, ίσως και το πιο σημαντικό είναι ότι καταργείται η νυχτερινή απαγόρευση κυκλοφορίας από την 28η Ιουλίου ενώ καταργείται και η διενέργεια self tests για τους πλήρως εμβολιασμένους εργαζόμενους και σε όσους πάνε σε γυμναστήρια, 15 ημέρες μετά την ολοκλήρωση και της δεύτερης δόσης του εμβολιασμού.
Συγκεκριμένα, από τις 28 Ιουνίου:
Αίρεται η απαγόρευση κυκλοφορίας τη νύχτα
Αίρεται η υποχρέωση self test για τους εργαζόμενους και τους αθλούμενους στα γυμναστήρια, 15 ημέρες μετά την ολοκλήρωση του εμβολιασμού τους
Στην εστίαση, τα έξι άτομα ανά τραπέζι αυξάνονται σε 10
Στις δεξιώσεις το ανώτερο όριο ορίζεται στα 300 άτομα
Στις οργανωμένες παραλίες επιτρέπονται έως 120 άτομα ανά 1.000 τμ
Οι εμβολιασμένοι και μη εμβολιασμένοι υπάλληλοι του Δημοσίου, που ανήκουν στις ομάδες αυξημένου κινδύνου (Β κατηγορία), δύνανται να επανέλθουν στην εργασία τους με αυτοπρόσωπη παρουσία. Το ίδιο ισχύει και για τους υπαλλήλους των ομάδων υψηλού κινδύνου (Α κατηγορία), αλλά σε θέσεις που δεν έχουν επαφή με κοινό.
Την ίδια ώρα για τον δημόσιο τομέα ανακοινώθηκε ότι μπορούν να επανέλθουν με αυτοπρόσωπη παρουσία στις εργασίες τους εργαζόμενοι που ανήκουν σε ομάδες αυξημένου ή υψηλού κινδύνου. Οι υψηλού κινδύνου (κατηγορία α’) θα βρίσκονται σε θέσεις που δεν έχουν επαφή με το κοινό. Ειδικά για το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό θα κρίνεται κατά περίπτωση.
Επίσης επαναπροσδιορίζεται ο τρόπος εξυπηρέτησης του κοινού στο δημόσιο, με κατά προτίμηση –αλλά όχι αποκλειστικά κατόπιν προγραμματισμένων ραντεβού, με βάση τους κανόνες που ισχύουν για το λιανεμπόριο δηλαδή ένα άτομο ανά 16 τμ και με χρήση μάσκας ακόμη και σε εξωτερικό χώρο αν έχουν σχηματιστεί ουρές.
Μόσιαλος: Μπορεί να αυξηθούν ξανά κρούσματα και εισαγωγές στα νοσοκομεία
Η μετάλλαξη Δέλτα του κορονοϊού θα επικρατήσει τους επόμενους μήνες σε όλο τον πλανήτη, επομένως χρειάζεται μεγάλη προσοχή και στη χώρα μας, ιδιαίτερα στους πληθυσμούς των ανεμβολίαστων, στα παιδιά και σε όσους είναι ανοσοκατεσταλμένοι και δεν απέκτησαν ανοσία μετά τον εμβολιασμό. Αυτό επισημαίνει ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας Ηλίας Μόσιαλος της Σχολής Οικονομικών και Πολιτικών Επιστημών του Λονδίνου (LSE) σε ανάρτηση του στο Facebook.
Επομένως, όπως λέει, «να μην εκπλαγούμε, αν δούμε αύξηση των κρουσμάτων στους πληθυσμούς των ανεμβολίαστων και αύξηση των εισαγωγών στα νοσοκομεία μας. Τα νοσοκομεία θα επιβαρυνθούν αδικαιολόγητα και αυτό θα έχει ως αποτελέσματα τη μείωση της πρόσβασης στις υπηρεσίες υγείας για τους ασθενείς που δεν πάσχουν από τη νόσο Covid-19».
Παρουσιάζοντας σχετικό συγκριτικό πίνακα, επισημαίνει ότι η επίπτωση της μετάλλαξης Δέλτα (Ινδικής) είναι μεγαλύτερη στη Μεγάλη Βρετανία, στην οποία υπάρχουν πλέον περισσότερες νέες λοιμώξεις σε σύγκριση με άλλες χώρες της δυτικής (Γαλλία, Ιταλία, Γερμανία, Ισπανία) αλλά και της ανατολικής Ευρώπης (Ρωσία).
«Αλλά υπάρχει μια ποιοτική διαφορά», όπως υπογραμμίζει. «Ο αριθμός των σοβαρών περιπτώσεων είναι μικρότερος στη Μεγάλη Βρετανία. Και ο αριθμός αυτός αντανακλά την επιτυχία του εμβολιαστικού προγράμματος και την αποτελεσματικότητα των εμβολίων της Pfizer και της Astra Zeneca. Ο αριθμός των λοιμώξεων αυξήθηκε στη Μεγάλη Βρετανία, γιατί η μετάλλαξη Δέλτα μεταδίδεται πιο εύκολα στους πληθυσμούς και στις κοινότητες των μη εμβολιασμένων. Αλλά και γιατί τα εμβόλια της Pfizer και της Astra Zeneca, ενώ ήταν 100% αποτελεσματικά απέναντι στη Βρετανική μετάλλαξη, που επικρατεί μέχρι στιγμής στη χώρα μας, όσον αφορά στην αποτροπή νοσηλειών και βαριών περιπτώσεων, τώρα είναι λίγο λιγότερο αποτελεσματικά: 96% και 92% αντίστοιχα».
Μετάλλαξη Δέλτα: Πόσα κρούσματα έχει η Ελλάδα
Η χαμηλή εμβολιαστική κάλυψη σε νησιωτικές και τουριστικές περιοχές της χώρας σε συνδυασμό με τον παγκοσμίως αστάθμητο παράγοντα των μεταλλάξεων του κορωνοϊού, στις οποίες «πρωταγωνιστεί» πλέον η μετάλλαξη Δ (γνωστή και ως ινδική), μπορεί να δυναμιτίσουν την καλή επιδημιολογική πορεία της Ελλάδας το επόμενο διάστημα.
Οι ειδικοί τονίζουν διαρκώς την ανάγκη επίσπευσης του εμβολιασμού για όσους δεν έχουν προγραμματίσει ραντεβού. Η επιτάχυνση της εμβολιαστικής εκστρατείας «Ελευθερία» με εμβολιασμό των νεότερων ατόμων – αποτελούν το νέο «πρόσωπο» της επιδημίας- αλλά και των μεγαλύτερων ηλικίας 50-74 χρόνων -καθώς κατά τους ειδικούς μολύνονται, νοσούν και νοσηλεύονται περισσότερο σε σύγκριση με τα άτομα άνω των 75 χρόνων- και η οικοδόμηση ενός στέρεου και ψηλού τείχους ανοσίας είναι μονόδρομος προκειμένου να αποφευχθεί ένα δυνατό, τέταρτο επιδημικό κύμα.
Οτι η διάμεση ηλικία των νέων κρουσμάτων είναι τα 32 έτη προβληματίζει τους ειδικούς, παρότι έχει εξήγηση -οφείλεται στην αυξημένη κινητικότητα των νέων, οι οποίοι μόλις τώρα άρχισαν να εμβολιάζονται και παράλληλα ξεκινούν τις καλοκαιρινές τους διακοπές. Μάλιστα, σε κάποιες περιοχές οι ηλικίες των θετικών στον κορωνοϊό κυμαίνονται από 21 έως 24 χρόνων.
Σύμφωνα πάντως με τον ρυθμό των εμβολιασμών και των προγραμματισμένων ραντεβού τις επόμενες επτά ημέρες θα γίνουν περίπου 1 εκατομμύριο εμβολιασμοί. «Μέχρι εχθές είχαν γίνει 7.514.000 εμβολιασμοί και η εκτίμηση που έχουμε με βάση τα προγραμματισμένα ραντεβού είναι για 8.500.000 εμβολιασμούς μέχρι το τέλος Ιουνίου» είπε κατά τη χθεσινή έκτακτη ενημέρωση για την επιδημία ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας, κ. Βασίλης Κοντοζαμάνης.
Ιδιαίτερη αναφορά στο μεταλλαγμένο στέλεχος Δ, το οποίο αρχικά συνδέθηκε με την αύξηση των κρουσμάτων στην Ινδία κι έπειτα με την επιδημική έξαρση στο Ηνωμένο Βασίλειο, την Πορτογαλία και το Ισραήλ, έκανε κατά την τοποθέτησή του στην ενημέρωση ο επίκουρος καθηγητής Επιδημιολογίας και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων, κ. Γκίκας Μαγιορκίνης. Προς το παρόν η χώρα μας μετρά μεμονωμένα περιστατικά (11 στον αριθμό από το μεταλλαγμένο στέλεχος), ωστόσο, όπως επισήμανε ο κ. Μαγιορκίνης, με την αύξηση του αριθμού των επισκεπτών στη χώρα θα αυξηθούν και τα περιστατικά της μετάλλαξης Δ.
Όπως ανέφερε, το στέλεχος της λεγόμενης «ινδικής μετάλλαξης» χαρακτηρίζεται από αυξημένη διεισδυτικότητα ως αποτέλεσμα αυξημένης μεταδοτικότητας και διαφυγής από ανοσολογική απόκριση στα παλαιότερα στελέχη. Η βασική διαφορά του με άλλες μεταλλάξεις είναι ότι δεν έχει σημαντική αλληλοεπικάλυψη με τα υπόλοιπα Variants of Concern (στελέχη ειδικού ενδιαφέροντος), στοιχείο που δείχνει ότι ο ιός βρήκε στο στέλεχος Δ μια εναλλακτική οδό εξέλιξης.
«Οι υπάρχουσες μελέτες, πάντως, δείχνουν ότι η καλύτερη αντιμετώπιση του στελέχους Δ θα επιτευχθεί μέσω αύξησης της πλήρους εμβολιαστικής κάλυψης. Θα πρέπει, λοιπόν, να επισπεύσουμε το ραντεβού μας με το εμβόλιο και να συνεχίσουμε να είμαστε προσεκτικοί στην τήρηση των μέτρων ατομικής προστασίας», επεσήμανε ο κ. Μαγιορκίνης, τονίζοντας ότι και εξήγησε ότι σε άλλες χώρες που έχει προκαλέσει σημαντική αύξηση των κρουσμάτων οι εξάρσεις είναι κυρίως ανάμεσα σε νέους και μη εμβολιασμένους.
Η σημασία του εμβολιασμού αναδεικνύεται, άλλωστε, και από τα στοιχεία των νοσοκομείων. Συνολικά, στα νοσοκομεία νοσηλεύονται αυτή τη στιγμή 1.000 ασθενείς, το 1/3 των οποίων αφορά σε ανθρώπους 25-55 ετών. Οι νοσηλευόμενοι σε απλές κλίνες αλλά και κλίνες ΜΕΘ είναι ανεμβολίαστοι στη συντριπτική τους πλειοψηφία, σε ποσοστό που ενδεχομένως να ξεπερνά και το 96%.
Η βελτίωση της επιδημιολογικής εικόνας είναι σαφής στο μεγαλύτερο τμήμα της χώρας και «ευχάριστη» όπως την χαρακτήρισε χθες κατά την ενημέρωση, η καθηγήτρια Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων, κυρία Βάνα Παπαευαγγέλου.
Τα στοιχεία που το αποδεικνύουν, σύμφωνα με τους ειδικούς της Επιτροπής είναι μεταξύ άλλων τα εξής: Ο κυλιόμενος μέσος όρος κρουσμάτων των τελευταίων επτά ημερών είναι 400 κρούσματα ανά ημέρα, τα νέα κρούσματα μειώθηκαν κατά 40% αυτή την εβδομάδα σε σχέση με την προηγούμενη, οι νέες εισαγωγές στα νοσοκομεία είναι λιγότερες από 70 την ημέρα, ο αριθμός των ατόμων που παρακολουθούνται στις ΜΕΘ έχει μειωθεί κατά 17% εντός της τελευταίας εβδομάδας, κατά 9% λιγότεροι είναι και οι θάνατοι, ο δείκτης θετικότητας διαμορφώνεται στο 1,3% και ο δείκτης αναπαραγωγής της λοίμωξης, Rt, στο 0,81. Ακόμη πιο βελτιωμένη απεικονίζεται η επιδημιολογική εικόνα της επόμενης εβδομάδας με βάση τα προβλεπτικά μοντέλα: προβλέπονται 40 διασωληνώσεις και 70 θάνατοι.