Επιστήμονες αναπτύσσουν τεστ σάλιου για τον καρκίνο του προστάτη
Με σκοπό να ανιχνεύει πού διατρέχουν υψηλό κίνδυνο οι άνδρες και να αποφεύγεται η περιττή θεραπεία.
Οι επιστήμονες ανέπτυξαν ένα τεστ σάλιου που θα μπορούσε να «ανατρέψει την παλίρροια» στον καρκίνο του προστάτη παγκοσμίως, εντοπίζοντας την ασθένεια νωρίτερα, ανιχνεύοντας πού διατρέχουν υψηλό κίνδυνο οι άνδρες και αποφεύγοντας την περιττή θεραπεία άλλων.
Ο αριθμός των ανδρών που διαγιγνώσκονται με καρκίνο του προστάτη παγκοσμίως προβλέπεται να διπλασιαστεί σε 2,9 εκατομμύρια ετησίως έως το 2040, με τους ετήσιους θανάτους να προβλέπεται να αυξηθούν κατά 85%. Είναι ήδη η πιο κοινή μορφή καρκίνου στους άνδρες σε περισσότερες από 100 χώρες.
Η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας, αλλά οι ειδικοί λένε ότι οι τρέχουσες τυπικές αιματολογικές εξετάσεις PSA μπορεί να χάσουν άντρες που έχουν καρκίνο και επίσης να κάνουν άλλους να υποβληθούν σε περιττή θεραπεία ή άσκοπους περαιτέρω ελέγχους και σαρώσεις.
Τώρα, ερευνητές από το Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο του Λονδίνου (ICR) και το ίδρυμα Royal Marsden NHS φαίνεται να έχουν βρει μια καλύτερη εναλλακτική.
Μια μελέτη δείχνει ότι η νέα τους εξέταση σάλιου, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή δείγματος DNA σε δευτερόλεπτα, είναι πιο ακριβής από την τρέχουσα τυπική εξέταση αίματος. Τα ευρήματα παρουσιάζονται αυτό το Σαββατοκύριακο στο μεγαλύτερο συνέδριο για τον καρκίνο στον κόσμο.
«Με αυτό το τεστ θα μπορούσε να είναι δυνατό να αντιστραφεί η παλίρροια στον καρκίνο του προστάτη», δήλωσε ο Ros Eeles, καθηγητής ογκογενετικής στο ICR. «Δείξαμε ότι ένα απλό, φθηνό τεστ σούβλας για τον εντοπισμό ανδρών με υψηλότερο κίνδυνο λόγω της γενετικής τους σύνθεσης είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την έγκαιρη αντιμετώπιση του καρκίνου».
Μιλώντας στην ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) στο Σικάγο, ο Έιλς είπε ότι η ανακάλυψη ήρθε μετά από δεκαετίες έρευνας στους γενετικούς δείκτες της νόσου.
«Η μελέτη μας δείχνει ότι η θεωρία λειτουργεί στην πράξη – μπορούμε να εντοπίσουμε τους άνδρες που κινδυνεύουν από επιθετικούς καρκίνους που χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις και να απαλλάξουμε τους άνδρες που διατρέχουν χαμηλότερο κίνδυνο από περιττές θεραπείες».
Επιστήμονες και γιατροί ανέπτυξαν το τεστ σάλιου αφού μελέτησαν το DNA εκατοντάδων χιλιάδων ανδρών. Λειτουργεί αναζητώντας γενετικά σήματα στο σάλιο που συνδέονται με τον καρκίνο του προστάτη.
Στη δοκιμή Barcode 1, οι ερευνητές στρατολόγησαν περισσότερους από 6.000 Ευρωπαίους άνδρες για να δοκιμάσουν το τεστ σάλιου. Όλοι προσλήφθηκαν από τα ιατρεία τους και ήταν ηλικίας μεταξύ 55 και 69 ετών – ηλικία στην οποία ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη είναι αυξημένος.
Μόλις συλλεχθεί το σάλιο, το τεστ υπολόγισε τη βαθμολογία πολυγονικού κινδύνου (PRS) για κάθε έναν από τους άνδρες. Η βαθμολογία βασίζεται σε 130 γενετικές παραλλαγές στον κώδικα DNA που συνδέονται με τον καρκίνο του προστάτη.
Σε εκείνους με τον υψηλότερο γενετικό κίνδυνο, το τεστ απέδωσε λιγότερα ψευδώς θετικά από το τεστ PSA, εντόπισε άτομα με καρκίνο που θα έλειπαν μόνο από το τεστ PSA και εντόπισε υψηλότερο ποσοστό των επιθετικών καρκίνων από το τεστ PSA. είπε το ICR.
Το τεστ εντόπισε επίσης με ακρίβεια άνδρες με καρκίνο του προστάτη που είχαν χαθεί από μια μαγνητική τομογραφία.
Ο Dheeresh Turnbull, 71 ετών, από το Μπράιτον, ήταν ένας από τους πρώτους άνδρες στον κόσμο που δοκίμασε το τεστ σάλιου και ανακάλυψε ότι είχε καρκίνο του προστάτη όταν πήρε τα αποτελέσματα.
Είπε: «Ήμουν εντελώς σοκαρισμένος όταν έλαβα τη διάγνωσή μου καθώς δεν είχα απολύτως κανένα σύμπτωμα, οπότε ξέρω ότι δεν θα είχα διαγνωστεί ποτέ σε αυτό το στάδιο αν δεν είχα συμμετάσχει στη δοκιμή».
Ο Τέρνμπουλ υποβλήθηκε σε ρομποτική επέμβαση για αφαίρεση μέρους του προστάτη του και τα πάει καλά.
Είπε: «Επειδή το τεστ σάλιου αποκάλυψε ότι είχα υψηλό γενετικό κίνδυνο να αναπτύξω τη νόσο, ο μικρότερος αδερφός μου, ο οποίος θα ήταν πολύ μικρός για να συμμετάσχει απευθείας στη μελέτη, εγγράφηκε και ανακάλυψε ότι είχε επίσης έναν επιθετικό όγκο στο προστάτης. Είναι απίστευτο να πιστεύει κανείς ότι λόγω αυτής της μελέτης έχουν σωθεί δύο ζωές στην οικογένειά μου».
Ο Έιλς, σύμβουλος στην κλινική ογκολογία και τη γενετική του καρκίνου στο ίδρυμα Royal Marsden NHS, προειδοποίησε ότι θα απαιτηθεί περαιτέρω έρευνα προτού το τεστ μπορεί να κυκλοφορήσει ευρέως.
«Το επόμενο βήμα μας θα είναι να δοκιμάσουμε τους γενετικούς δείκτες που έχουμε εντοπίσει και που σχετίζονται με τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη σε διάφορους πληθυσμούς, για να διασφαλίσουμε ότι αυτή η εξέταση μπορεί να ωφελήσει όλους τους άνδρες».
Η γήρανση του πληθυσμού και η αύξηση του προσδόκιμου ζωής σημαίνει ότι ο αριθμός των ηλικιωμένων ανδρών παγκοσμίως που ζουν περισσότερο αυξάνεται. Καθώς οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του προστάτη – όπως το να είσαι 50 ετών και άνω και το οικογενειακό ιστορικό της νόσου – είναι αναπόφευκτοι, οι ειδικοί πιστεύουν ότι θα είναι αδύνατο να αποτραπεί η αύξηση των κρουσμάτων απλώς μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής ή παρεμβάσεων δημόσιας υγείας.
Ωστόσο, οι καλύτερες δοκιμές και η έγκαιρη διάγνωση θα μπορούσαν να συμβάλουν στη μείωση του φόρτου και να σώσουν ζωές.
«Οι καρκίνοι που εντοπίζονται νωρίς είναι πολύ πιο πιθανό να είναι ιάσιμοι», δήλωσε ο καθηγητής Kristian Helin, διευθύνων σύμβουλος του ICR. «Και με τα κρούσματα καρκίνου του προστάτη να διπλασιαστούν μέχρι το 2040, πρέπει να έχουμε ένα πρόγραμμα για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.
«Γνωρίζουμε ότι το τρέχον τεστ PSA μπορεί να κάνει τους άνδρες να περάσουν από περιττές θεραπείες και πιο ανησυχητικό είναι ότι λείπουν οι άνδρες που έχουν καρκίνο. Χρειαζόμαστε επειγόντως ένα βελτιωμένο τεστ για τον έλεγχο της νόσου. Αυτή η έρευνα είναι ένα πολλά υποσχόμενο βήμα προς αυτόν τον στόχο και υπογραμμίζει το ρόλο που μπορεί να διαδραματίσει ο γενετικός έλεγχος στη διάσωση ζωών».
Πηγή: Guardian
